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微创手术在妇产科的应用

2019-12-25

由于传媒系统的发达，微创手术对我们并不陌生，它是通过光学镜头和微小器械进入人体天然腔道或者微小切口而进行各种手术，微创手术在妇产科应用主要在两个方面：腹腔镜和宫腔镜。

我院妇产科从2004年开始腹腔镜手术，最初由医大的外请教授领台，其后孙笑波主任带领妇产科腔镜团队不断的努力，怀着对腔镜的好奇和激情，我们认真的筛选合适病例，术前与病人恳切的沟通取得病人配合，大家一起在术前进行认真的预核，一丝不苟的完成手术，术后严密观察病人的变化，防止并发症的发生，每次手术过后大家都一起讨论手术过程，研究改进措施，几年来我们已经能够熟练操作，在显示器上，由于镜下的放大作用，能对输卵管进行很细微的操作，解剖结构异常清楚，这就是微创手术带来的最大优势。

由于腹腔镜已经顺利开展，我们已经着手开展宫腔镜检查和手术。这项技术是通过女性的生殖道对宫腔和宫颈的病变进行检查和治疗，没有切口，不用切除子宫，宫腔检查不用住院，可以对宫腔的占位病变、异常子宫出血明确诊断。宫腔镜手术要住院完成，最大的优势是不损伤子宫的情况下切除宫内息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜等手术，目前女性保健越来越完善，子宫内疾病能够早期发现，而保留子宫也是众多患者的共同要求，这项技术正是解决这个问题的最好办法，得以广泛开展。总结起来腹腔镜手术有五大优势：

 

1、手术创伤小，术后疼痛轻，一般病人术后不需要止痛药物。

2、术后恢复快。手术后次日可食半流质食物，并能下床活动，术后一般3天就可出院，一周后恢复正常生活、工作。

3、腹部不留明显疤痕。仅在脐窝和两侧下腹有0、5-1厘米的微型切口，特别适合于女性美容需要。

4、住院时间短。

5、术后无肠粘连等不良并发症。

由于生活水平的提高，人们为了得到微创手术带来的高科技成果而很容易接受微创手术带来的经济负担，微创手术在妇产科迅速发展起来，目前可运用腹腔镜可进行的妇科手术有：

1、输卵管的手术：输卵管结扎避孕手术、宫外孕的处理、输卵管和卵巢粘连剥离、输卵管伞部整形、输卵管造口术等输卵管整形手术。

2、卵巢的手术：卵巢肿瘤的处理、多囊性卵巢的治疗、输卵管卵巢脓肿的清除。

3、子宫的手术：保留生育能力的子宫肌瘤摘除、子宫切除术。

4、其它妇科的手术：子宫内膜异位症的处理、严重经痛的治疗。

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