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宫颈糜烂容易得宫颈癌吗?
2023-06-02
一说到“宫颈糜烂”,很多女性都闻之色变。因为听说宫颈糜烂容易演变为宫颈癌!
别怕!所谓的宫颈糜烂其实是指“糜烂样改变”,说白了,像是糜烂但不是糜烂。这是之前医学界的一个命名失误,现在正式名称已经改叫宫颈柱状上皮异位了,这种表现并不是有炎症或是患病了,而是一种生理现象。所以,所谓的“宫颈糜烂”,只不过是长得不太好看的一种细胞,占据了宫颈的大部分面积而已。
宫颈癌与宫颈糜烂没有必然联系!
宫颈癌是宫颈鳞状上皮发生异常改变,主要致病因素是高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染所致。。因此,单纯的“宫颈糜烂样改变”,如不合并高危型HPV感染,一般不会导致宫颈癌的发生。
但是,需要提醒“宫颈糜烂”女性,在进行妇科检查时,应定期行宫颈癌筛查。因为,早期的宫颈病变不能通过肉眼区分。有条件者,在做宫颈脱落细胞学检查的同时,应做HPV检测,以排除宫颈癌和癌前病变的可能。
宫颈糜烂需要治疗吗?
近年来,对“宫颈糜烂”的处理学术界有了一些新的观念。当无病原微生物感染时,“宫颈糜烂”可无临床症状,或仅表现为分泌物增多,不需进行治疗。
(1)<30岁,对于单纯、表浅糜烂多为生理性变化,不必特殊处理,已婚女性定期行妇科体检及宫颈癌筛查即可。
(2)≥30岁,或颗粒型糜烂、不对称糜烂、有接触性出血、宫颈硬度异常,应作宫颈病变三阶梯筛查,排除宫颈病变。
(3)颗粒型或乳突型糜烂,如合并有白带增多,外阴阴道瘙痒等炎症症状,应进行治疗。在排除宫颈癌的情况下,多主张行物理治疗。
(4)物理治疗方法较多,但治疗原理相同,疗效相近。关键是掌握正确的适应症,规范操作,注意治疗期处理。
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