生命的重量，我们共同托起——一例危重患者的多学科“生命接力赛”

2026-01-13

ICU的门内门外，常隔着生命的悬崖。这里无昼夜之分，唯有监护仪上跳动的数字与曲线；这里不存“如果”的假设，只有医护团队与病魔的正面较量。今天的主角是“刘先生”（化名），他的故事不只是一场ICU抢救，更是普外二科与重症医学一科联手展开的“生命接力赛”。

重症急性胰腺炎入院

40岁的刘先生体重240斤，曾患急性心梗，冠脉植入两枚支架，本次因突发剧烈腹痛入院，经检查确诊为重症急性胰腺炎——这是一种发病急、进展快、病死率极高的急腹症，被称为“消化系统的炸弹”。普外二科团队第一时间接下“生命接力棒”。面对猛烈的炎症风暴，他们迅速启动规范治疗，通过抗炎、抑酶、液体复苏及器官功能支持“釜底抽薪”，日夜监测调控，稳住病情“第一道防线”，为后续治疗争取了宝贵时间。可重症急性胰腺炎病程凶险，更大危机正在逼近。

“生命保卫战”就此打响

病情突然失控，引发多器官连锁衰竭，刘先生因急性呼吸衰竭被紧急转入重症医学一科。此时，他的呼吸系统需立即插管用呼吸机支持，循环中枢因急性左心衰竭濒临崩溃，肾脏功能不全致毒素蓄积，全身炎症风暴未止且伴有胸腔积液。重症医学一科团队接下“第二棒”，一场艰巨的“生命保卫战”就此打响。

团队启动多学科精准生命支持方案

常规治疗难挽危局，团队启动多学科精准生命支持方案：精细调整呼吸机参数，以肺保护性策略保障氧合并规避损伤；用强心、利尿、扩血管药物，在提升心功能与减轻心脏负荷间精准平衡；严密监测液体，药物支持肾脏循环，备好连续性肾脏替代治疗（CRRT）；克服困难留置空肠营养管，为机体输送营养、抵御感染；同时实施专业镇痛镇静，缓解患者痛苦。

在持续监测与调整中，转机渐现：炎症指标下降、心功能改善、尿量增多。当评估达标后，团队成功为刘先生拔除呼吸机，他沙哑的话语与有力的咳嗽，让医护人员倍感欣慰。后续治疗中，刘先生从耐受空肠管营养到尝试经口进食，从卧床到能坐起站立，每一步进步都凝聚着双方的努力。

最终，病情稳定的刘先生离开ICU，虽仍需康复，但已重掌生命主动权。出院那天，他步履缓慢却眼神明亮，一句“保重”道尽了这场 “生命接力赛”的惊心动魄。